冠心病怎么去诊断最好

冠心病 2025-07-25 18:53冠心病症状www.xinxueguanw.cn

诊断冠心病需要结合临床症状、心肌缺血检查和冠状动脉形态学检查三方面综合判断。以下是主要诊断方法:

1. 临床症状评估

  • 典型表现为劳力性胸痛(活动时发作,休息3-5分钟缓解)
  • 可能伴随气短、心慌、异常出汗或恶心等症状
  • 2. 心肌缺血检查

  • 静息心电图(发作时可见ST段/T波改变)
  • 平板运动试验(诱发缺血性心电图改变)
  • 心脏超声或核素心肌显像
  • 3. 冠状动脉形态学检查

  • 冠状动脉CTA(无创筛查,显示血管狭窄程度)
  • 冠状动脉造影(金标准,可同时进行介入治疗)
  • 血管内超声(精准评估斑块性质)
  • 高危人群(如中老年伴有高血压/糖尿病)出现典型症状时,建议直接进行冠状动脉造影。临床诊断准确率可达60-80%,但最终确诊需依赖影像学检查。

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