心脏造影(冠状动脉造影)是目前诊断冠心病的"金标准"检查方法,通过向冠状动脉注入造影剂,在X光下显示血管形态,明确血管狭窄或堵塞的位置和程度。以下是关于心脏造影检查单的详细解读:
检查单主要内容
1. 患者基本信息:
包括姓名、性别、年龄、病历号等
主诉症状(如胸痛、胸闷等)
2. 检查结果描述:
冠状动脉分布情况(右冠优势型或左冠优势型)
各主要血管(左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉)的狭窄程度
斑块性质描述(钙化斑块、纤维斑块、脂质斑块或混合斑块)
血流情况评估
3. 狭窄程度分级:
正常:无斑块,无狭窄
轻微:有斑块,狭窄<25%
轻度:有斑块,狭窄25%-49%
中度:有斑块,狭窄50%-69%
重度:有斑块,狭窄70%-99%
闭塞:100%狭窄
4. 左心室功能评估:
LVEF(左心室射血分数):女性正常值≥55%,男性≥60%
心室壁运动情况
5. 结论与建议:
诊断结论(如冠心病诊断及严重程度)
治疗建议(药物、支架介入或搭桥手术)
检查流程与准备
1. 术前准备:
完善血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能等化验
心电图、心脏彩超等基础检查
停用可能增加出血风险的药物(如华法林、阿司匹林)
签署知情同意书
2. 检查过程:
通常从桡动脉(手腕)或股动脉(大腿)穿刺
导管送至冠状动脉开口注射造影剂
多角度投照获取血管影像
3. 术后注意事项:
桡动脉穿刺者需加压包扎数小时
股动脉穿刺者需卧床8-12小时
观察穿刺部位有无出血、血肿
多饮水促进造影剂排泄
检查单常见术语解释
LAD:左前降支,供应左室前壁和室间隔
LCX:左回旋支,供应左室侧壁和后壁
RCA:右冠状动脉,供应右室和左室下壁
- 斑块CT值:脂质斑块