冠心病能否引发心衰竭

1. 发病机制

冠心病导致心肌长期缺血或急性梗死，引发心肌细胞坏死和心室重构，最终心脏收缩/舒张功能严重受损。具体发展可分为五个阶段：动脉粥样硬化→冠状动脉狭窄→心肌梗死→心功能下降→终末期心衰。

2. 临床表现

心衰症状包括呼吸困难（活动后加重）、下肢水肿、乏力等，但早期可能仅表现为单一症状。值得注意的是，约70%的心衰患者合并冠心病，且65岁以上老年人占比最高。

3. 防治关键

4. 预后数据

我国冠心病心衰患者5年病死率达50%，规范治疗可显著改善预后。目前SGLT2抑制剂等新型药物和中医药（如丹红注射液）在辅助治疗中显示出疗效。