冠心病可以怀孕生子吗

冠心病 2025-11-02 16:03冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 孕前评估

  • 必须由心血管科和产科医生联合评估,重点检查心脏功能、冠状动脉病变程度及左心室射血分数(建议>50%)
  • 近半年无急性冠脉综合征发作且运动负荷试验阴性者相对安全
  • 2. 风险分级

  • 轻度冠心病(心功能I-II级):可在严密监测下妊娠,需调整致畸药物(如停用他汀类、ACE抑制剂)
  • 中重度冠心病(心功能III-IV级):妊娠可能诱发心衰或恶性心律失常,不建议怀孕
  • 3. 孕期管理

  • 每1-2个月需进行心脏超声和动态心电图监测
  • 优先选择对胎儿安全的药物(如阿司匹林、肝素)替代原有治疗方案
  • 医院定期随访至关重要
  • 4. 分娩与产后

  • 分娩方式需个体化选择,严重病例建议剖宫产
  • 产后仍需持续监测心功能,调整治疗方案
  • 需注意,冠心病孕妇可能出现胎盘供血不足,增加胎儿生长受限、早产等风险。建议充分权衡利弊后再做决策。

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