阿司匹林治什么心血管

一、核心治疗作用

1. 预防血栓形成

阿司匹林通过不可逆抑制血小板环氧化酶(COX-1),减少血栓素A2(TXA2)生成,从而阻断血小板聚集,降低动脉粥样硬化斑块破裂后血栓风险。小剂量(75-100mg/日)即可有效抑制血小板功能,持续5-11天。

2. 冠心病二级预防

用于稳定型心绞痛、心肌梗死后的患者,可降低心血管风险约33%,是冠心病治疗的基石药物。需长期服用(通常0.1g/日)以维持效果。

二、关键应用场景

1. 急性冠脉综合征

突发胸痛时含服阿司匹林可紧急抑制血栓进展,联合硝酸甘油效果更佳。急性期可能需大剂量(300-500mg/日)强化抗栓。

2. 介入治疗后的双抗疗法

与氯吡格雷联用12个月,可弥补阿司匹林耐药性(约30%人群效果不佳),显著降低支架内血栓风险。

三、注意事项

  • 出血风险:尤其警惕消化道出血,高危患者需联用制酸药(如质子泵抑制剂),出血时需换用氯吡格雷等替代药物。
  • 剂量管理:自行减量(如从100mg减至50mg)可能导致预防失效,增加脑梗复发风险。
  • 阿司匹林虽疗效明确,但需严格评估出血风险后个体化使用。

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