吸氧早产儿视网膜易发病变 须及时筛查眼病

近日，北京市海淀区的陈先生向本报健康周刊致电，分享了他两个月大的女儿的一次惊险经历。出生时因呼吸困难，进行了吸氧治疗，但不幸的是，因过度吸氧导致了视网膜病变的迹象。幸好及时接受了治疗，避免了可能发生的失明。

陈先生的经历引起了专家的高度关注。专家指出，新生儿因需要吸氧的情况较为常见，但以早产儿和低体重婴儿居多。氧气虽然在抢救危重新生儿的生命方面发挥着重要作用，但其副作用也不容忽视。尤其是长时间高流量、高浓度的氧气，可能会导致正在发育的视网膜血管内皮损伤、阻塞，从而引发一系列眼底血管增殖病变，甚至导致失明和肺损伤等严重后果。

北京大学第一医院儿科主任黄建萍介绍，对于需要吸氧的早产儿，家长一定要保持警惕。因为早产儿血管发育不完全，容易出现呼吸窘迫，需要人工给氧。但家长必须注意，早产儿吸氧并发视网膜病变的几率高达15%至30%。家长应提醒医生严格控制吸氧的浓度和时间。

黄主任强调，对于有吸氧治疗史的新生儿，家长应尽早带孩子到眼科进行检查，以便早期发现和治疗视网膜病变。检查的时间最好在出生后4周，或者从母亲怀孕后32周时开始。出生体重在1500克以下或胎龄在28周以内的婴儿，也应及时进行视网膜检查。

为了及时发现婴儿是否患有视网膜病变，家长应带婴儿去正规的眼科找有资质的医生进行检查。医生通过使用间接眼底镜或眼底数码相机，可以捕捉到婴儿视网膜的病变情况。如果病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现“分界线”，则是婴儿发生视网膜病变的临床体征。

即使及时筛查，如果错过最佳治疗“时间窗”，婴儿也可能永远生活在黑暗中。黄建萍介绍，早产儿视网膜病变的病程通常分为五期，其中第一至三期是治疗的关键时间段。尤其是从三期到四期，病情变化非常快，只有短短的数天，加上婴儿的眼睛从外面看来没有异常，很容易错过最佳治疗时机。家长需要紧密监测孩子的病程发展，一旦发现视网膜病变的迹象，应立即进行治疗。

在此提醒广大家长，孩子的健康是最重要的，一定要关注孩子的身体状况，及时就医，避免错过最佳治疗时机。也要对氧气治疗保持警惕，严格按照医生的建议进行，确保孩子的安全。