心脏痉挛怎么检查出来

心脏病 2025-08-02 16:29心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 临床症状观察

典型表现为突发胸痛(心前区/胸骨后压榨样疼痛)、胸闷、呼吸困难,可能向左肩/背部放射。夜间或情绪激动时加重的胸痛更需警惕。

2. 心电图检查

  • 发作时可见ST段抬高或压低、T波高尖/倒置等心肌缺血表现
  • 动态心电图可捕捉间歇性发作的异常电信号
  • 3. 冠状动脉造影(金标准)

    直接观察血管狭窄或痉挛,术中可诱发痉挛以确诊。

    4. 药物激发试验

    使用乙酰胆碱、等药物诱发痉挛,需在具备急救条件的医院进行。

    5. 其他辅助检查

  • 心脏超声:评估心肌运动异常
  • 核素心肌灌注显像:显示缺血区域
  • 血管内超声:观察血管壁结构
  • 注意:需排除冠心病、心肌梗死等疾病,最终诊断需由心内科医生综合判断。

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