肺源性心脏病x线表现 肺源性心脏病x线表现有哪些

心脏病 2025-09-22 19:41心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 肺动脉高压表现

  • 右下肺动脉干增粗(横径≥15mm),与气管横径比值≥1.07,呈"残根状"改变
  • 肺动脉段突出(高度≥3mm)或平直
  • 中心肺动脉扩张伴外周分支纤细("肺门截断征")
  • 2. 右心室增大表现

  • 心尖圆隆、上翘,心影呈"二尖瓣型"
  • 右心室肥厚导致心前间隙变窄
  • 侧位片可见肺动脉圆锥突出(锥高≥7mm)
  • 3. 肺部基础病变表现

  • 慢性支气管炎/肺气肿:肺纹理增粗、紊乱,肺野透亮度增加,膈肌低平
  • 肺纤维化/胸廓畸形:相应特征性改变
  • 4. 其他辅助征象

  • 右心房增大(少见,多伴严重右心衰竭)
  • 胸腔积液(晚期右心功能不全时出现)
  • 需注意:X线表现需结合临床病史(如慢性肺部疾病)及其他检查(心电图、超声心动图)综合诊断。急性肺心病还可出现肺血减少、肺梗死阴影等栓塞相关表现。

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