心脏支架手术后注射抗凝

心脏病 2025-09-22 20:04心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 短期注射抗凝

部分患者在支架植入后4小时内需使用低分子肝素钠/钙注射液等注射剂进行抗凝,一般持续3-5天,主要用于预防急性期血栓形成。

2. 长期口服抗凝

  • 大部分患者术后以口服抗血小板药物为主(如阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛双联治疗1年,后改为单抗)。
  • 仅少数特殊情况(如血栓负荷重、分支支架)可能需要华法林等口服抗凝药,且需定期监测凝血指标。
  • 3. 个体化调整

    具体方案需结合患者年龄、出血风险、支架类型等综合评估,例如:

  • 主动脉支架因血流速度快,通常无需长期抗凝;
  • 冠脉支架术后若合并房颤等疾病,可能需联合抗凝治疗。
  • 4. 注意事项

  • 严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药;
  • 定期复查心电图、凝血功能等,及时调整治疗方案。
  • 若术后出现出血倾向或凝血异常,需立即就医处理。

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