高血压患者须排除“继发性”

武汉协和医院内分泌科主治医师廖云飞分享了一例令人痛心的病例：仲女士五年前就被诊断出患有高血压，虽然尝试服用多种药物，但病情始终未见明显改善。最近一个月，她的病情急剧恶化。日前在武汉协和医院的进一步检查中，她被确诊为肾萎缩，并已引发肾功能不全和心脏受损。

这个病例让我们深感痛惜。仲女士所患的继发性高血压，如果在病情初期就能查明原因并进行针对性的治疗，或许就能避免今天的后果。

我们通常所说的高血压，大多指的是原发性高血压。由其他疾病引发的高血压，我们称之为继发性高血压。这种高血压起病隐匿，血压波动大，不易控制，对人体造成的损害比原发性高血压更为严重。

一些人误以为高血压只要长期服降压药就可以控制，忽视了查明病因的重要性，从而耽误了治疗的最佳时机。在此我要强调，遇到血压升高的情况，不能简单地当作原发性高血压进行降压治疗。特别是年轻的高血压患者，更需要注意排查继发性高血压的可能性。

继发性高血压在全部高血压患者中的比例约占5%。及早明确诊断并进行治疗，能明显提高治愈率，有效阻止病情进展。引起继发性高血压的疾病多种多样，主要包括肾脏疾病、内分泌疾病、血管病变、颅脑病变等。睡眠呼吸暂停综合征和焦虑症也是继发性高血压的常见原因。

目前，许多高血压患者未进行正规的检查，导致部分继发性高血压的漏诊和误诊。如果我们能够重视并加强继发性高血压的筛查，就能让更多的患者得到及时正确的治疗，避免不必要的健康损失。希望每一位高血压患者都能重视自己的病情，及时就医，为自己的健康负责。