心脏及心血管检查方法

心脑血管 2025-10-21 16:32心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、基础检查项目

1. 心电图(ECG)

最基础的检查,用于检测心律失常(如房颤、早搏)、心肌缺血(ST段改变)及传导异常(如房室传导阻滞)。动态心电图可记录24小时心电活动,提高短暂性异常的检出率。

2. 心脏彩超(超声心动图)

通过超声波成像评估心脏结构(心腔大小、室壁厚度、瓣膜功能)和收缩功能,对心力衰竭、先天性心脏病、瓣膜病等诊断至关重要。

二、血管专项检查

1. 冠脉CT/冠脉造影

  • 冠脉CT:无创检查,通过造影剂成像显示冠状动脉狭窄、钙化及斑块,适合冠心病筛查。
  • 冠脉造影:诊断冠心病的"金标准",可精确评估狭窄程度并指导支架植入等治疗。
  • 2. 颈动脉彩超

    检查颈动脉斑块和狭窄情况,间接反映全身血管健康状况,预防心脑血管。

    三、其他重要检查

    1. 心脏磁共振(MRI)

    提供高分辨率的心脏结构和功能图像,尤其适用于心肌病、复杂先心病等。

    2. 血液检查

    包括心肌损伤标志物(如肌钙蛋白)、血脂(低密度脂蛋白)、尿酸等,辅助诊断心梗、动脉硬化及代谢异常。

    四、体格检查与辅助手段

  • 心脏听诊与触诊:通过杂音、心音异常初步判断瓣膜病或心包疾病。
  • 血压监测:动态血压可评估高血压对心血管的长期影响。
  • 注意事项

    检查选择需结合症状和医生建议,例如胸闷患者可能需心电图+冠脉CT联合排查,而心衰患者需心脏彩超评估功能。既往检查报告应妥善保存以便对比病情变化。

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