嘌呤对心血管疾病的影响

一、主要危害机制

1. 血管内皮损伤

高尿酸水平会刺激血管内皮细胞释放炎症因子，导致内皮功能障碍，促进动脉粥样硬化形成。尿酸结晶还可直接黏附于血管内壁，引发氧化应激反应，加速血管硬化。

2. 促进血栓形成

尿酸升高会增强血小板活化和聚集，增加血液黏稠度，从而提升血栓风险。研究显示，痛风患者心肌梗死发生率比普通人高1.5倍。

3. 代谢紊乱连锁反应

嘌呤代谢异常常伴随胰岛素抵抗、高血脂及高血压，形成恶性循环，进一步加重心血管负担。

二、相关心血管疾病风险

三、预防与管理建议

1. 饮食控制

限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤），增加低脂乳制品和蔬菜摄入。

2. 生活方式调整

多饮水促进尿酸排泄，保持适度运动，避免肥胖和酗酒。

3. 定期监测

痛风或高尿酸血症患者需定期检查尿酸、血压及血脂水平，必要时遵医嘱使用降尿酸药物（如别嘌醇、苯溴马隆）。

数据支持

大规模研究（覆盖85万人）表明，痛风患者12种心血管疾病风险显著增高，女性及年轻人更为明显。