心血管疾病用药与护胃

心脑血管 2025-10-26 11:34心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 阿司匹林

核心作用：抗血小板聚集，预防心梗、脑梗，但可能引发胃黏膜损伤甚至出血。

护胃建议：

联用抑酸药（如奥美拉唑）或胃黏膜保护剂（如枸橼酸铋钾）；

优先选择肠溶片，空腹服用以减少胃刺激；

避免自行减量，维持75-100mg/天的有效剂量。

2. 他汀类药物

作用：降脂、稳定斑块，需长期服用，但可能引起肝酶升高或肌肉损伤。

护胃关联：部分他汀（如阿托伐他汀）可能加重胃负担，需定期监测肝功能。

1. 胃黏膜保护剂

铋剂（如枸橼酸铋钾）：在溃疡表面形成保护膜，抑制幽门螺杆菌，促进黏液分泌。

硫糖铝/铝碳酸镁：中和胃酸，直接覆盖损伤部位。

2. 抑酸药物

质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可显著减少阿司匹林相关胃出血风险，尤其适用于有胃病史者。

3. 中药辅助

丹参、红花等活血化瘀药可改善心血管供血，但需注意与西药的相互作用。

饮食调整：清淡易消化，避免辛辣、油腻食物，减少胃黏膜刺激。

监测指标：定期检查粪便颜色（警惕黑便）、肝肾功能及凝血功能。

个体化用药：冠心病伴胃糜烂患者需医生评估后调整抗血小板与护胃药物比例。

对于具体用药方案，建议结合临床检查结果由专科医生制定。

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