调节心血管活动基本中枢

心脑血管 2025-11-07 09:27心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

调节心血管活动的基本中枢主要位于延髓，这是脑干的重要组成部分，负责协调心率、血压和血管阻力等关键功能。以下是其核心机制和功能分区：

延髓作为心血管调节的“生命中枢”，通过神经和体液双重机制维持心血管稳态。其功能分区包括：

缩血管区：位于延髓头端腹外侧部，兴奋时增强心交感神经和缩血管神经的紧张性，导致心率加快、血管收缩。

舒血管区：位于延髓尾端腹外侧部，抑制缩血管区的活动，降低交感紧张性，使血管舒张、心率减慢。

心抑制区：由迷走神经背核和疑核控制，通过迷走神经降低心率。

传入神经接替站（孤束核）：整合压力感受器、化学感受器等传入信号，协调反射调节。

延髓并非孤立工作，其与更高中枢（如大脑、小脑）形成层级调控：

脊髓：作为传出通路的最后环节，执行延髓的指令。

高位脑区：参与复杂整合，例如情绪或运动时的心血管反应。

压力感受性反射：血压升高时，孤束核接收信号并抑制缩血管区，同时激活心抑制区，最终降低血压。

化学感受性反射：低氧或高二氧化碳时，延髓通过调节呼吸和血管张力维持内环境稳定。

延髓通过精细的分区协作和反射弧设计，成为心血管调节的“司令部”。其功能障碍可能导致心率异常、血压失衡等临床问题。