心血管重建治疗是支架吗

心脑血管 2025-11-07 09:36心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 心血管重建治疗的定义

心血管重建治疗是指通过手术或介入手段恢复狭窄或闭塞血管的血流,改善组织供血。其核心目标是重建血管通路,而非仅限于支架植入。

2. 主要治疗方式

  • 支架植入术:通过导管将金属支架置入狭窄血管,撑开管壁恢复血流。属于微创介入治疗,适用于单支或少数血管狭窄。
  • 血管搭桥术:通过移植患者自身血管(如大隐静脉)绕过阻塞部位,建立新的血流通道。适用于多支血管严重病变或左主干病变,需开胸手术。
  • 其他技术:还包括球囊扩张术、溶栓治疗、动脉内膜剥脱术等,具体选择取决于病变特点和患者状况。
  • 3. 支架与心血管重建的关系

    支架是心血管重建的常用手段之一,但并非唯一方式。例如:

  • 功能学评估技术:如延安市人民医院采用的睿心造影FFR和IMR技术,可通过AI辅助精准判断是否需要支架,避免过度治疗。
  • 综合决策:对于弥漫性病变或合并其他疾病的患者,可能优先选择搭桥而非支架。
  • 4. 选择依据

  • 病变程度:单支狭窄多选支架,多支或复杂病变倾向搭桥。
  • 患者因素:年龄、合并症(如糖尿病)、身体耐受性等均影响方案选择。
  • 长期效果:搭桥远期通畅率更高,支架创伤小但需长期服药防再狭窄。
  • 心血管重建治疗涵盖支架、搭桥等多种方法,需根据个体情况制定方案。支架是其中一种重要的微创技术,但并非全部。

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