体检心血管随访流程表格

1. 患者信息：包括姓名、性别、年龄等基础数据，住院号和联系方式方便医院与患者沟通。

2. 随访记录：详细记载每一次随访的日期、方式和次数，以便了解患者的病情变化。

3. 临床指标：包括血压、心率等生理指标，以及症状记录和实验室检查结果。

1. 心脑血管高危人群随访表：除基本患者信息外，还包括疾病诊断、危险因素和随访时间等特定字段。

2. 心脏病随访表：着重记录用药情况、心电图结果等，并设有医生签名栏。

三、随访流程要求详解

规范的随访流程对于提高医疗质量和患者满意度至关重要。

1. 频率：如高血压患者，每年至少进行4次面对面随访，对于控制不满意的患者，需在2周内增加随访次数。

2. 分类干预：根据患者的血压或血糖控制情况，采取不同的干预措施。如出现危急值或并发症，需立即转诊并在2周内主动随访。

3. 质控标准：随访数据需与体检表一致，对于连续2次控制不满意的患者，建议转诊。

五、特殊注意事项

1. 心衰患者：需记录NYHA分级、液体出入量等专项指标。

3. 数据一致性：同一患者的多次随访数据需动态对比，如体重目标值的调整。