内科心血管试卷分析题

高血压 2025-07-16 07:36高血压治疗www.xinxueguanw.cn

一、填空题常见考点

1. 心力衰竭最常见诱因是感染

2. 心绞痛典型疼痛性质为压榨性或紧缩感

3. 急性心梗最早出现的症状是胸骨后剧烈疼痛

4. 心脏骤停最常见的心律失常是室颤

5. 高血压急症标准为舒张压≥120mmHg

二、选择题高频知识点

1. 心绞痛发作首选硝酸甘油舌下含服

2. 急性心梗最早升高的心肌酶是肌钙蛋白

3. 二尖瓣狭窄特征性体征是心尖区舒张期隆隆样杂音

4. 主动脉瓣狭窄主要体征是收缩期喷射样杂音

5. 室性心律失常首选利多卡因

三、案例分析题要点

1. 急性胸痛患者需立即检查心电图+心肌标志物

2. 心衰诊断需结合症状(呼吸困难、水肿)+超声心动图

3. 高血压危象处理强调静脉用药(如硝普钠)快速降压

4. 房颤患者需评估CHA2DS2-VASc评分决定抗凝策略

典型病例分析框架:

1. 主诉:胸痛/呼吸困难特点及持续时间

2. 体征:血压、心脏杂音、肺部音等

3. 辅助检查:心电图动态演变、心肌酶变化

4. 鉴别诊断:需排除肺栓塞、主动脉夹层等

5. 治疗原则:根据指南分层处理

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