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高血压 2025-07-23 08:34高血压治疗www.xinxueguanw.cn

一、高血压的定义与诊断标准

高血压是指动脉血压持续升高的一种疾病,根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,高血压的诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压≥140/90mmHg;或家庭血压≥135/85mmHg;或24小时动态血压≥130/80mmHg。

值得注意的是,2024年指南更新将≥140/90mmHg直接列为心血管高危人群,推荐"立即药物干预+生活方式调整",不再主张"仅观察"。

二、高血压的危害

长期高血压会增加多种严重并发症的风险:

  • 心脏问题:心肌肥厚、冠心病、心肌梗死
  • 脑血管问题:脑卒中、脑出血
  • 肾脏损害:肾功能减退甚至尿毒症
  • 眼底病变:视网膜小动脉痉挛、出血
  • 大血管病变:主动脉夹层等
  • 三、高血压的生活方式管理

    1. 饮食指导

  • 低盐饮食:每日食盐不超过5克(约一啤酒瓶盖),避免腌制食品、加工肉类
  • 增加钾摄入:多食香蕉、、土豆等富钾食物
  • 控制脂肪:减少动物油,选用橄榄油等健康油脂,每日烹调油不超过25克
  • 优质蛋白:优选鱼类、豆制品、脱脂奶,每周吃2-3次鱼类
  • 膳食纤维:每日25-30克,选择全谷物、蔬菜水果
  • 2. 运动处方

  • 有氧运动:每周至少150分钟中等强度运动(如快走、游泳),每次30-60分钟
  • 抗阻训练:每周2-3次,每次2-4组,每组8-12次
  • 柔韧性训练:每周2-3次,每次拉伸10-30秒
  • 注意事项:避免晨峰期(5-8点)运动,运动前后做好热身和放松
  • 3. 其他生活方式调整

  • 控制体重:BMI<24,腰围男性<90cm/女性<85cm
  • 限酒:彻底,男性每日酒精≤25克,女性减半
  • 规律作息:保证7-8小时睡眠,避免熬夜
  • 压力管理:通过冥想、瑜伽等方式缓解压力
  • 四、血压监测与管理

    1. 正确测量血压方法

  • 测量前安静休息3-5分钟
  • 使用经过验证的上臂式电子血压计
  • 袖带与心脏同高
  • 每天早晚各测2次(间隔1分钟),取均值
  • 2. 血压控制目标

  • 家庭自测血压<135/85mmHg
  • 24小时动态血压<130/80mmHg
  • 五、药物治疗注意事项

    1. 遵医嘱服药:不可私自停服、减量或加量

    2. 长期坚持:即使血压正常也需继续用药

    3. 了解副作用:如卡托普利可能引起干咳

    4. 防止低血压:注意体位变化,动作应缓慢

    六、常见误区纠正

    1. "没有感觉就不需要治疗":高血压早期常无症状,但危害持续存在

    2. "血压正常就可以停药":擅自停药会导致血压反弹

    3. "凭感觉增减药量":应定期监测血压,遵医嘱调整

    4. "降压越快越好":应逐步降压,避免重要器官供血不足

    高血压是一种需要长期管理的慢性疾病,通过科学饮食、规律运动、规范治疗等多方面措施,能有效控制血压,降低并发症风险。每个人都是自己健康的第一责任人,重视高血压健康管理,才能拥有健康生活。

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