病理学高血压病变时期

高血压 2025-08-29 15:31高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 功能紊乱期(早期)

  • 全身细小动脉间歇性痉挛,血管未出现器质性病变
  • 血压呈波动性升高,休息后可自行恢复
  • 患者可能出现头晕、头痛等非特异性症状
  • 2. 动脉病变期(中期)

  • 细小动脉玻璃样变,管壁增厚导致管腔狭窄
  • 中动脉出现内膜纤维增生和粥样硬化
  • 血压持续升高且需药物控制
  • 心脏开始出现代偿性左心室肥厚
  • 3. 内脏病变期(晚期)

  • 心脏:离心性肥大→心力衰竭
  • 肾脏:原发性颗粒性固缩肾→肾衰竭
  • :出血(好发于内囊)、梗死或水肿
  • 视网膜:动脉硬化伴出血/渗出
  • 特殊类型急进型高血压(恶性高血压)表现为坏死性小动脉炎,多见于中青年,进展迅速。病变本质是血压升高导致的血管壁机械损伤和靶器官缺血性损害。

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