老年高血压吃什么利尿药

高血压 2025-09-07 08:00高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 噻嗪类利尿剂

  • 代表药物:氢氯噻嗪、吲达帕胺
  • 特点:适用于轻中度高血压,通过排钠利尿减少血容量降压,但需注意长期使用可能引起低钾、血糖升高等副作用。
  • 2. 袢利尿剂

  • 代表药物:呋塞米、托拉塞米
  • 特点:利尿作用较强,适合合并心力衰竭或水肿明显的患者,需密切监测电解质平衡。
  • 3. 保钾利尿剂

  • 代表药物:螺内酯
  • 特点:可减少钾流失,常用于联合用药或特定情况(如心衰患者),但需警惕高钾风险。
  • 注意事项

  • 利尿剂通常需联合其他降压药(如CCB、ARB等)使用,避免单独长期服用。
  • 服药期间需定期监测血钾、尿酸及肾功能,建议早晨服药以减少夜尿影响睡眠。
  • 老年患者更易出现电解质紊乱,需严格遵医嘱调整剂量。
  • 若存在肾病或代谢异常,需综合评估药物选择。

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