慢性肾盂肾炎高血压三年

高血压 2025-09-19 07:35高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 基础目标：建议将血压控制在<130/80 mmHg，若合并显著蛋白尿（≥1g/24h）需更严格至<125/75 mmHg。老年患者可适当放宽至<140/90 mmHg。

2. 动态监测：推荐结合家庭血压监测和24小时动态血压评估，避免诊室测量误差。

1. 首选药物：

RAAS抑制剂（如缬沙坦、贝那普利）：兼具降压、减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的作用，需监测血钾及肌酐。

钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：适用于肾功能不全患者，降压效果稳定。

2. 联合用药：

RAAS抑制剂+利尿剂（如氢氯噻嗪）可协同降压并减少水钠潴留。

难治性高血压可考虑三联方案（如RAAS抑制剂+CCB+利尿剂）。

合并高钾风险时，可联用降钾药物（如环硅酸锆钠）。

1. 饮食调整：

- 严格限盐（

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