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高血压 2025-10-18 15:54高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 紧急处理原则

  • 优先评估母体生命体征,血压持续≥140/90mmHg需立即降压治疗
  • 出血量少且意识清醒者可尝试保守治疗(控制血压+止血+脱水降颅压)
  • 出现严重脑水肿或持续出血时,需考虑终止妊娠
  • 2. 对母婴的双重危害

  • 孕妇可能出现子痫、肾功能衰竭、心衰甚至脑疝
  • 胎儿易发生胎盘早剥、早产或死胎
  • 3. 高危因素预警

  • 高龄(≥35岁)、肥胖、慢性肾炎患者风险显著增加
  • 既往有子痫病史或家族高血压史者需特别警惕
  • 4. 治疗要点

  • 绝对卧床休息(每日睡眠≥10小时)
  • 饮食需优质蛋白(牛奶/鸡蛋)但无需严格限盐
  • 降压首选拉贝洛尔,严重者需硫酸镁解痉
  • 5. 长期影响

  • 幸存胎儿成年后患代谢性疾病风险增加20%
  • 孕妇后续妊娠需提前进行抗凝治疗预防
  • 建议立即联系具备多学科团队的医院处理,产科与神经外科需协同诊疗。

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