高血压患者的治疗血压

一、基础控制标准

1. 普通成年人（18-64岁）应控制在＜130/85mmHg（家庭自测＜135/85mmHg）

2. 65-79岁老年人初始目标＜140/90mmHg，耐受者可降至＜130/80mmHg

3. 80岁以上老年人初始目标＜150/90mmHg，稳定后可尝试＜140/90mmHg

二、特殊人群控制标准

1. 合并冠心病/糖尿病/心衰患者：建议＜130/80mmHg（舒张压不宜＜60mmHg）

2. 合并脑血管疾病：稳定期＜140/90mmHg，急性期暂维持160/90mmHg左右

3. 慢性肾病患者：蛋白尿＞1g/24h者需＜130/80mmHg

三、注意事项

1. 降压需循序渐进，避免短期内大幅降压导致脏器灌注不足

2. 动态血压监测标准：全天平均＜130/80mmHg，白天＜135/85mmHg，夜间＜120/70mmHg

3. 青少年（12-17岁）正常值为110-130/60-80mmHg，超过该范围需警惕

四、综合治疗建议

1. 生活方式干预：低盐饮食（每日＜6g）、中等强度运动、限酒

2. 药物治疗：需遵医嘱选择钙拮抗剂、ACEI/ARB等5大类降压药

3. 定期监测：建议早晚各测1次，连续3天取平均值