原发性高血压药不起作用

一、需排查的潜在原因

1. 继发性高血压误诊：部分患者可能实际患有嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等继发疾病，这类情况需通过肾上腺超声、肾功能等专项检查确诊

2. 药物选择不当：不同机制降压药（如β受体阻滞剂、钙拮抗剂等）需根据个体情况选择，联合用药可能更有效

3. 测量误差：老年人动脉硬化可能导致袖带血压计读数偏高，需排除假性高血压

二、非药物干预措施

1. 严格限盐：每日钠摄入应＜6g，注意隐藏在高盐调味品中的钠含量

2. 体重管理：通过BMI计算每日合理热量摄入，配合中等强度运动（每周5天×30分钟）

3. 生活方式调整：包括限酒、规律作息、心理调节等综合干预

三、中医药调理方案

对于西药效果不佳者，可通过中药纠正体质偏性，逐步实现减药或停药，但需专业中医师辨证施治

四、就医建议

建议及时复诊进行：

- 用药方案优化调整