高血压心率快如何选药

高血压 2025-11-02 14:37高血压治疗www.xinxueguanw.cn

一、首选药物类别

1. β受体阻滞剂

  • 通过抑制交感神经兴奋,降低心肌收缩力和心率,同时发挥降压作用。
  • 常用药物
  • 第二代:琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔(优先长效制剂)

    第四代:盐酸贝凡洛尔片(安全性更高,对代谢影响小)

    2. 非二氢吡啶类钙拮抗剂

  • 适用于合并冠心病或心律失常者,如维拉帕米、地尔硫卓。
  • 二、联合用药建议

  • 若单用β受体阻滞剂血压未达标,可联用地平类(如氨氯地平)或沙坦类药物。
  • 避免联用可能增快心率的药物(如短效硝苯地平)。
  • 三、注意事项

    1. 心率监测:静息心率>75次/分需干预。

    2. 生活方式:限酒、减少咖啡/浓茶摄入。

    3. 禁忌症:严重心动过缓、哮喘患者慎用β受体阻滞剂。

    > 提示:具体用药需在医生指导下调整,避免自行联用或停药。

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