原发性高血压容易与哪些疾病混淆?
高血压 2017-10-09 14:00高血压治疗www.xinxueguanw.cn
在诊断病进行鉴别诊断时一定要牢记两个多数一是高血压人群中多数为二是患者中,多数病因与肾脏有关,包括肾实质(、肾素瘤等)、肾动脉(),以及与肾上腺皮质有关的原发性、与肾上腺髓质有关的。
对高血压患者作鉴别诊断时,不可能也没有必要实施每一种继发性高血压的每项鉴别诊断措施。,应该有一定的思路和程序,也就是对具有不同临床特点的高血压患者,想到不同的引起高血压的病因,再采用某些特殊的检查方法加以排除或证实,从而使高血压的病因得以明确,减少病人不必要的痛苦和经济负担。
诊断继发性高血压的主要线索
1、20岁前或60岁后出现的高血压。
2、血压水平>180/110mmHg(24.0/14.7kPa)。
3、动态血压 继发性高血压患者明显昼夜节律变化,而夜间SBP/日间SBP或夜间DBP/日间DBP>90%,对继发性高血压得诊断敏感性更高。
4、提示有继发性高血压的特征性表现,如无诱因的低钾、腹部、、出汗、震颤等。
5、常规降压治疗效果不佳。
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