心血管急症总结怎么写

冠心病 2025-07-17 13:50冠心病症状www.xinxueguanw.cn

一、常见急症分类

1. 急性冠脉综合征

典型表现：胸骨后压榨性疼痛＞20分钟

关键检查：心电图（ST段抬高/压低）、肌钙蛋白

处理流程：MONA方案（/氧气/硝酸甘油/阿司匹林）

2. 恶性心律失常

室颤/无脉性室速：立即除颤（200J→300J→360J）

心动过缓：阿托品0.5mg iv，准备临时起搏

3. 急性心力衰竭

肺水肿处理：坐位下垂腿、呋塞米40mg iv、硝酸甘油泵入

氧饱和度维持目标＞90%

| 急症类型 | 最佳干预时间 |

|-|--|

| STEMI | 门球时间＜90分钟 |

| 主动脉夹层 | 确诊后1小时内手术 |

| 心脏骤停 | 4分钟内开始CPR |

1. 所有胸痛患者需排除主动脉夹层（突发撕裂样痛+双侧血压差＞20mmHg）

2. 硝酸甘油禁忌：右室心梗/主动脉瓣狭窄

3. 抗凝治疗前必须评估出血风险（HAS-BLED评分）

除颤仪处于待机状态

急救药品箱（含胺碘酮、肾上腺素、阿托品等）

转运呼吸机备用