心血管患者如何降血糖

冠心病 2025-07-21 14:39冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 饮食调整

补充镁元素（如、杏仁等），可改善胰岛素敏感性。

避免餐前大量饮水，减少淀粉吸收。

采用低升糖指数饮食，控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，目标值需低于1.8 mmol/L（合并心血管疾病时）。

2. 运动管理

每日30分钟有氧运动（如慢跑至微微出汗），每周3-7次；隔天加入20分钟抗阻训练。

运动前后监测血糖，避免低血糖或高血糖风险。

1. 优先使用具有心血管获益的降糖药

GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽、利拉鲁肽）：降低心梗、脑梗风险。

SGLT-2抑制剂（如达格列净、恩格列净）：改善心衰预后，促进尿糖排泄。

合并心衰患者首选列净类药物。

2. 个体化方案

动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者：一线选择GLP-1或列净类。

慢性肾脏病（CKD）患者：列净类优先，不耐受者改用GLP-1。

1. 血糖目标

- 糖化血红蛋白（HbA1c）一般控制在7[16][12[3][16[15][18[8[10][

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