同时患有冠心病高血压

冠心病 2025-07-23 17:53冠心病症状www.xinxueguanw.cn

一、血压控制目标

1. 基础目标:多数患者需将血压控制在<140/90 mmHg;

2. 强化目标:若耐受良好,建议降至<130/80 mmHg,尤其对年轻患者或合并糖尿病、心衰者;

3. 高龄/严重狭窄患者:需避免降压过快,防止器官缺血。

二、药物治疗策略

1. 降压药物选择

  • 一线用药:β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、ACEI/ARB(如贝那普利、缬沙坦);
  • 联合用药:血压未达标时可加用利尿剂(如氢氯噻嗪)或沙库巴曲沙坦(适用于心衰患者)。
  • 2. 冠心病二级预防药物

  • 抗血小板药物(阿司匹林)、他汀类(如阿托伐他汀)需长期服用。
  • 三、生活方式干预

    - 饮食:每日盐摄入

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