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冠心病治疗的目标心率

冠心病 2025-07-23 18:22冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 静息心率控制

  • 最佳目标范围：55-60次/分钟
  • 可接受上限：不超过65次/分钟
  • 老年人可适当放宽控制标准

    • 2. 运动时心率控制

  • 计算公式：170减去年龄（例如60岁患者不超过110次/分钟）
  • 需避免剧烈运动导致心率过快

    • 3. 临床意义

  • 较低心率可减少心肌耗氧量，改善心绞痛症状
  • 有助于改善长期预后和降低死亡风险

    • 4. 药物治疗方案

  • 首选β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）
  • 替代方案：非二氢吡啶类CCB或伊伐布雷定
  • 需定期通过心电图监测效果

    • 5. 注意事项

  • 合并高血压者建议维持在70次/分钟左右
  • 心率低于50次/分钟或出现不适需及时就医

    • - 需结合血压控制（目标＜140/90mmHg，糖尿病患者＜130/80mmHg）

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