冠状造影显示不是冠心病

冠心病 2025-07-28 16:49冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 非阻塞性冠心病

即使冠状动脉无明显狭窄,仍可能存在心肌缺血,如微血管功能障碍或冠状动脉痉挛,这类情况冠脉造影可能无法检出。

2. 其他心脏疾病

  • 微血管性心绞痛:微小血管病变可能导致缺血症状,但冠脉造影显示正常。
  • 心肌桥:冠状动脉某段被心肌压迫,收缩期血流受限,但舒张期造影可能无异常。
  • 心律失常或瓣膜病:也可能引发类似冠心病的症状。
  • 3. 非心脏因素

    如贫血、甲状腺功能亢进、焦虑等,可能表现为胸痛但冠脉造影正常。

    建议进一步检查

    若症状持续,可考虑心肌核素扫描、心脏磁共振(评估微循环)或激发试验(检测冠脉痉挛)。同时需结合临床症状、危险因素(如高血压、糖尿病)综合判断。

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