冠心病二级的标准血压

冠心病 2025-08-01 11:05冠心病症状www.xinxueguanw.cn

冠心病二级高血压的标准血压范围是收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg。对于这类患者,血压管理需特别注意以下要点:

1. 降压目标

  • 一般建议控制在130/80mmHg以下,但舒张压不宜低于60mmHg
  • 合并严重冠脉狭窄或高龄患者需个体化调整,避免过度降压
  • 2. 风险分层

  • 高危患者(如合并糖尿病、肾功能损害)需更严格控制在130/80mmHg以下
  • 低中危患者可放宽至140/90mmHg以下
  • 3. 用药建议

  • 首选β受体阻滞剂(如美托洛尔)或钙通道阻滞剂,可减少心肌氧耗
  • 效果不佳时可联用ACEI/ARB或利尿剂
  • 需特别注意:冠心病患者舒张压低于60mmHg可能导致心肌供血不足,诱发心绞痛,而收缩压长期高于140mmHg会显著增加心血管风险。建议定期监测血压并配合低盐饮食、适度运动等生活方式干预。

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