心电图可以确认冠心病

冠心病 2025-08-10 18:25冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 心电图的诊断价值

  • 仅在心肌缺血发作时可能显示异常(如ST段压低/抬高、T波倒置)
  • 需观察到相邻两个导联ST段的动态改变才有意义
  • 单次正常心电图不能排除冠心病
  • 2. 主要局限性

  • 约50%稳定性冠心病患者静息心电图正常
  • ST段改变也可能由其他因素引起(如药物、心包炎)
  • 3. 确诊需要联合检查

  • 动态心电图(捕捉症状相关变化)
  • 运动负荷试验(诱发缺血表现)
  • 冠脉造影(诊断金标准)
  • 冠脉CTA(无创替代方案)
  • 4. 典型诊断流程

    ① 症状评估 + 基础心电图筛查

    ② 异常者进一步做动态心电图/运动试验

    ③ 最终通过冠脉影像学检查确诊

    若出现持续胸痛伴心电图动态改变,需立即就医排查心梗。建议心血管专科医生综合评估检查结果。

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