为什么氯丙嗪禁用冠心病

冠心病 2025-08-13 17:10冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 心血管系统影响

氯丙嗪具有α1-肾上腺素能受体阻断作用，会导致血管扩张和血压下降，可能引发体位性低血压，加重冠心病患者的心肌缺血，甚至诱发心绞痛或心肌梗死。

该药物还可能引起心律失常，增加猝死风险，尤其对已有心脏电活动异常的冠心病患者危害更大。

2. 药物相互作用风险

氯丙嗪与冠心病常用药物（如β受体阻断剂、抗血小板药等）可能发生相互作用，导致疗效降低或不良反应增强。

3. 代谢及长期影响

可能干扰血脂代谢，升高血脂水平，进一步加重动脉粥样硬化进程。

其镇静作用会减少患者活动量，增加久坐风险，不利于心脏康复。

替代方案

对于需抗精神病治疗的冠心病患者，建议在医生指导下选择对心血管影响较小的药物，如奥氮平或利培酮。

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