冠心病合并糖尿病发生率

冠心病 2025-08-26 08:39冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 总体发生率

  • 急性冠脉综合征患者中糖尿病合并比例高达45.0%,慢性稳定性冠心病患者中为26.8%。
  • 60%的糖尿病患者通过造影证实合并冠心病,70%存在冠状动脉狭窄。
  • 糖尿病患者冠心病发病率是普通人群的3-4倍。
  • 2. 病理关联性

  • 糖尿病患者的冠状动脉病变通常为多支、全壁动脉粥样硬化,狭窄程度更严重。
  • 胰岛素抵抗、高血糖及脂代谢紊乱共同加速动脉硬化进程。
  • 3. 临床风险

  • 70%-80%的糖尿病患者最终死于冠心病并发症。
  • 合并糖尿病的急性冠脉综合征患者猝死率是非糖尿病患者的2倍。
  • 4. 管理建议

  • 筛查:所有冠心病患者需常规筛查血糖(空腹血糖+糖化血红蛋白)。
  • - 治疗:需综合控糖(避免低血糖)、降压(目标<130/80mmHg)、调脂(LDL-C

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