冠心病常见的心电图改变

冠心病 2025-08-26 09:13冠心病症状www.xinxueguanw.cn

一、ST段改变

1. ST段压低:水平型或下斜型压低>0.05mV,提示心肌缺血,常见于心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死

2. ST段抬高:弓背向上型抬高>0.1mV,多见于急性心肌梗死或变异性心绞痛

二、T波异常

  • T波倒置:与宽度可反映缺血范围,常见于心肌缺血或梗死后的复极异常
  • T波低平/双向:早期缺血表现,可能伴随ST段改变
  • 三、Q波特征

  • 病理性Q波:宽度>0.04秒、>1/4R波,是心肌梗死的特异性表现
  • 四、其他重要改变

    1. 心律失常:包括室性/房性早搏、心动过速或传导阻滞等

    2. QT间期延长:可能与心肌复极化异常相关

    需要注意的是,心电图需结合临床症状和其他检查(如冠脉造影)综合判断。老年人、糖尿病患者等特殊人群可能表现不典型。

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