冠心病为什么血压偏低

1. 心脏泵功能下降

当冠心病导致心肌严重缺血时，心脏收缩力减弱，泵血功能受损，每搏输出量减少，从而引发低血压。这种情况在急性心肌梗死患者中尤为常见，可能伴随心功能衰竭风险。

2. 药物副作用

硝酸酯类等血管扩张药物过量使用可能导致外周血管过度扩张，引发血压下降。需密切监测血压并及时调整用药。

3. 舒张压（低压）不足

冠心病患者舒张压低于60mmHg时，冠状动脉灌注不足可能加重心肌缺血。建议将舒张压维持在70-80mmHg以保障心脏供血。

4. 血容量不足

脱水、贫血或失血会导致循环血量减少，进一步降低血压，老年患者尤其需注意补液平衡。

需警惕的是，突发低血压可能是急性心肌梗死或心功能恶化的信号，需立即就医。长期血压管理应兼顾避免过高和过低，以降低心血管风险。