冠心病早上空腹吃药好吗

冠心病 2025-08-26 16:53冠心病症状www.xinxueguanw.cn

一、抗血小板药物

1. 阿司匹林肠溶片:必须严格空腹服用(餐前1小时或睡前),避免胃内溶解刺激胃黏膜。非肠溶片则需随餐服用

2. 氯吡格雷:不受进食影响,但需避免与奥美拉唑同服

3. 替格瑞洛:每日两次固定时间服用,漏服不需补服

二、他汀类药物

短效他汀(如辛伐他汀):建议晚间服用以匹配胆固醇合成高峰

长效他汀(阿托伐/瑞舒伐他汀):全天任意时间均可

三、其他药物

1. β受体阻滞剂(如美托洛尔):长效制剂建议空腹服用

2. 硝酸酯类:需设置8小时空白期防耐药

3. 硝苯地平:建议餐后30分钟服用减少吸收影响

指南建议(2025):

  • 支架术后需双联抗血小板治疗至少12个月,优先选择替格瑞洛或普拉格雷
  • 出血高风险患者1个月后可转为替格瑞洛单药治疗
  • - 所有ACS患者推荐高强度他汀联合依折麦布

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