冠心病舒张不能的原因

1. 心肌缺血缺氧

心肌长期缺血会导致能量代谢障碍，影响钙离子转运和肌浆网功能，使心肌松弛能力下降。这种舒张功能异常常早于收缩功能异常出现。

2. 心肌结构改变

3. 神经内分泌激活

肾素-血管紧张素系统过度激活会加重心肌僵硬度，同时冠状动脉内皮功能障碍会减少血管舒张因子的分泌。

4. 冠状动脉病变

早期表现可能较隐匿，但随着病情进展会出现气促、乏力等症状。治疗需综合控制危险因素（高血压、高血脂等），改善心肌供血，必要时使用改善心肌代谢的药物。