冠心病患者不能拔牙齿吗

冠心病 2025-09-14 15:24冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 药物调整

多数冠心病患者需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷),这类药物会增加拔牙后出血风险。通常需在心血管医生指导下提前停药1周,并用低分子肝素替代,但严重冠脉狭窄者停药可能存在血栓风险,需个体化评估。

2. 基础疾病控制

  • 血压需稳定在160/80mmHg以下;
  • 空腹血糖应≤7mmol/L;
  • 近期无心绞痛发作或心肌缺血症状。
  • 3. 手术风险防范

    拔牙可能诱发心肌梗死、心律失常等急症,建议:

  • 术前心内科会诊评估;
  • 术中采用心电监护及急救准备;
  • 优先选择住院全麻下操作。
  • 4. 禁忌情况

    合并急性感染、未控制的高血压/糖尿病,或冠脉严重狭窄未处理者应暂缓拔牙。

    冠心病非绝对禁忌,但需多学科协作降低风险。建议先完善心脏评估,再与口腔科、心内科医生共同制定方案。

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