冠心病用搭桥还是支架

冠心病 2025-09-16 21:05冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 病变范围与位置

  • 若冠状动脉狭窄较局限(如单支或两支病变),支架治疗创伤小、恢复快,是首选方案。
  • 若病变弥漫(如三支血管严重狭窄、左主干病变或多处钙化),搭桥手术能更彻底重建血运。
  • 2. 手术特点对比

  • 支架:微创介入,通过球囊扩张植入支撑狭窄血管,术后需长期服用抗凝药物。
  • 搭桥:开胸手术,用桥血管绕过堵塞部位,效果持久但创伤大,恢复期较长。
  • 3. 患者个体因素

  • 年轻患者(如50岁以下)优先考虑支架,避免搭桥后桥血管老化问题。
  • 高龄或合并其他疾病的患者需评估手术耐受性。
  • 4. 药物辅助治疗

    无论支架或搭桥,均需配合抗凝药、降脂药等长期治疗以维持效果。

    最终决策需由心内科与心外科医生联合评估,结合影像学检查结果制定个性化方案。

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