脑梗冠心病能做支架吗

冠心病 2025-09-19 11:25冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 脑梗塞患者的心脏支架手术可行性

  • 对于腔隙性脑梗塞等较轻类型,若冠心病病情需要,通常可进行冠脉造影及支架手术
  • 严重脑梗塞急性期患者应暂缓手术,优先保守治疗控制基础疾病
  • 2. 脑血管支架的适应症

  • 当脑动脉狭窄程度>75%时,支架手术可有效恢复血流并改善神经功能缺损
  • 狭窄<75%的患者建议采用药物保守治疗(如抗血小板聚集、神经保护等)
  • 3. 风险权衡要点

  • 需评估患者肾功能、出血风险及多器官功能状态
  • 近期脑梗塞发作患者需严格遵循《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》的围术期抗凝方案
  • 4. 替代治疗方案

  • 药物球囊治疗等新型技术可减少DAPT时长至6个月
  • 高出血风险患者可采用缩短DAPT周期(如3个月)的降阶策略
  • 建议由心脑血管团队联合评估,结合个体化检查结果制定治疗方案。

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