冠心病要注意什么

冠心病 2025-09-21 18:48冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 术前评估

需详细评估冠心病状态，包括是否为稳定性心绞痛、近期有无不稳定心绞痛或心梗发作

了解既往冠脉支架植入或搭桥病史，以及当前用药情况（如抗凝药、抗血小板药物）

若近期频繁心绞痛发作，应避免择期手术

2. 术中管理原则

维持氧供需平衡：提高氧含量和血色素，避免心率过快、心肌收缩力过强等增加氧耗的因素

选择合适方式：局部适用于四肢手术，全身需谨慎评估冠脉狭窄程度及药物相互作用

保持血流动力学稳定，避免血压剧烈波动

3. 术后监护

加强术后镇痛，减少疼痛和应激反应对心肌的负担

密切监测呼吸和循环功能，必要时进行心肺支持

关键提醒：冠心病并非全身的绝对禁忌，但需通过心脏彩超、冠脉CT等检查明确血管状况，并调整术前用药（如停用抗凝药或替代治疗）。