有冠心病不能做的手术

冠心病 2025-09-22 10:14冠心病症状www.xinxueguanw.cn

一、心脏相关手术禁忌

1. 冠状动脉搭桥手术

  • 远端血管内径<1mm、供血区域无存活心肌、合并晚期心衰或弥漫性心肌纤维化者
  • 严重心/脑/肝/肾功能不全无法耐受手术者
  • >75岁高龄患者围手术期风险显著增加
  • 2. 支架介入治疗

  • 严重心力衰竭、无法耐受抗凝药物或严重肾功能不全者
  • 多支血管严重病变或高龄(>80岁)患者需谨慎评估
  • 二、其他高风险手术

    1. 肺癌切除术

  • 和手术应激可能诱发心肌梗死、心律失常或心源性休克
  • 术后肺功能恢复困难,化疗/放疗可能加重心脏损伤
  • 2. 伽玛刀治疗

  • 冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血时,放射治疗可能引发急性心脏
  • 注意事项

  • 需优先控制冠心病病情,术前需完善冠脉造影、心功能及多器官评估
  • 急诊手术需由多学科团队联合制定个体化方案
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