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心电图能够确诊冠心病吗

冠心病 2025-09-26 08:14冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 心电图的局限性

  • 仅在心肌缺血发作时（如心绞痛）可能显示ST段压低、T波倒置等动态改变，症状缓解后可能恢复正常
  • 约50%的冠心病患者发作时心电图仍可能正常，因此正常结果不能排除冠心病
  • 需多次检查（尤其症状发作时）对比动态变化才更有参考价值

    • 2. 需结合其他检查

  • 金标准：冠状动脉造影可直接观察血管狭窄程度
  • 常用补充检查：动态心电图、运动负荷试验、冠脉CTA、心脏超声等
  • 实验室检查：心肌肌钙蛋白（急性期）、血脂血糖等危险因素评估

    • 3. 综合诊断要点

  • 需结合典型症状（如运动后胸痛）、危险因素（高血压/糖尿病等）及影像学结果
  • 新指南强调对疑似ACS患者需在10分钟内完成心电图并重复监测

    • 若怀疑冠心病，建议尽早就医进行系统评估，避免仅依赖单一检查结果。

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