冠心病严重是什么程度

一、血管病变程度

1. 狭窄位置与范围：左主干或三支血管弥漫性病变（狭窄＞75%）属于极高危，猝死风险显著增加。单支血管狭窄50%-70%相对可控

2. 斑块性质：不稳定斑块破裂引发急性血栓（如心肌梗死）比稳定型心绞痛更危险

二、临床表现分级

Ⅰ级：剧烈运动才出现胸痛

Ⅳ级：轻微活动（如刷牙）即发作，严重影响生活

三、危险并发症

出现以下情况提示病情危重：

恶性心律失常（如室颤）

急性心力衰竭

无症状猝死（隐匿性冠心病）

四、基础疾病影响

合并糖尿病、肾功能不全或高血压会加剧病情，这类患者即使狭窄程度较轻也需积极干预。

建议通过冠脉造影/CTA明确狭窄程度，结合症状动态评估。