冠心病晚上睡觉盗汗严重

1. 心绞痛发作

冠状动脉供血不足可能引发剧烈心绞痛，刺激交感神经兴奋，导致冷汗淋漓，此时需警惕心肌缺血的急性发作。中医认为此类冷汗属"阴盛格阳"的危象，需及时温阳救逆。

2. 自主神经功能紊乱

长期焦虑或疾病压力可破坏交感-副交感神经平衡，表现为夜间代谢亢进、汗腺分泌异常。中医理论指出"汗为心之液"，气血亏虚时易出现虚汗增多现象。

3. 环境与非心脏因素

需先排除睡眠环境过热、更年期激素变化等情况。若伴随胸痛、憋闷等典型症状，则更倾向冠心病相关。

建议措施：

若盗汗持续且伴随心悸、胸痛，需通过冠脉造影等检查明确血管病变程度。中医治疗可考虑调和气血、固表止汗的方剂，但需专业辨证。