心电图是否查出冠心病

冠心病 2025-09-28 14:11冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 心电图的诊断价值

  • 仅在心肌缺血发作时(如心绞痛或心梗急性期)可能捕捉到特征性改变,如ST段压低/抬高、T波倒置等动态变化
  • 对无症状或非发作期的冠心病检出率较低,易出现假阴性
  • 2. 核心局限性

  • 无法直接显示冠状动脉狭窄程度,仅反映心肌电活动异常
  • 非特异性改变较多(如电解质紊乱也可导致类似波形),需结合临床症状和其他检查
  • 3. 需配合的检查手段

    | 检查类型 | 作用 |

    |||

    | 动态心电图 | 延长监测时间,提高缺血捕捉率 |

    | 冠脉CTA/造影 | 直接观察血管狭窄(金标准) |

    | 运动负荷试验 | 诱发缺血状态以观察心电图变化 |

    4. 适用场景

  • 急诊排查急性心梗(快速、廉价)
  • 高风险人群初步筛查
  • 术后或药物治疗效果监测
  • 若出现持续胸痛等症状,即使心电图正常也应进一步检查。

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