冠心病可以做手术

冠心病 2025-09-30 14:37冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 术前评估要点

  • 需详细评估心绞痛发作频率、冠脉支架/搭桥病史及当前用药情况
  • 通过心电图、超声心动图等检查心脏功能
  • 心功能四级患者需特别谨慎,非急症手术建议先调整至最佳状态
  • 2. 方式选择

  • 介入治疗通常采用局麻+镇静镇痛药物
  • 下肢手术可考虑腰硬联合减轻心脏负担
  • 全麻需个性化方案,密切监测生命体征
  • 3. 围术期管理原则

  • 维持氧供需平衡,提高氧含量和血色素
  • 避免心率过快、疼痛等增加心肌氧耗的因素
  • 术后必须做好镇痛管理
  • 4. 风险控制

  • 不稳定型心绞痛患者应避免择期手术
  • 可能引发心律失常、心肌梗死等并发症
  • 需心内科、呼吸科多学科会诊评估
  • 建议患者术前充分告知冠心病病史,与医生共同制定个性化方案。对于复杂手术,推荐选择具备心脏监护条件的医疗机构。

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