稳定型冠心病诊断标准

冠心病 2025-10-03 12:16冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 症状稳定性

典型表现为劳力性心绞痛,即患者在特定活动量(如爬六楼)下反复出现胸痛,休息后可缓解,且发作频率、诱因和持续时间相对固定。若胸痛突然加重、频率增加或静息时发作,则提示可能转为不稳定性。

2. 影像学检查

  • 冠状动脉造影:确诊金标准,血管狭窄≥50%可诊断冠心病。
  • 冠脉CT:无创筛查手段,适用于初步评估。
  • 3. 辅助检查

  • 心电图:发作时可显示ST段压低或T波改变。
  • 心肌酶/肌钙蛋白:用于排除急性心肌梗死。
  • 4. 病情稳定标志

    需同时满足:

  • 近1年内无血运重建(支架/搭桥)或急性;
  • 无严重心律失常(如心率<60或>100次/分)或持续胸痛。
  • 治疗基础包括B受体阻断剂、他汀类药物等,同时需严格控制血压、血脂、血糖以延缓进展。

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